Seu filho adolescente apresenta uma curvatura acentuada nas costas, queixa-se de dores frequentes após atividades físicas ou está desenvolvendo uma postura cada vez mais encurvada que não melhora mesmo com constantes correções? Estes podem ser sinais da Cifose de Scheuermann, uma condição que afeta até 8% dos adolescentes e que, quando não diagnosticada e tratada adequadamente, pode progredir para deformidades permanentes, dor crônica e comprometimentos respiratórios na vida adulta. Felizmente, o diagnóstico precoce e uma abordagem terapêutica adequada podem controlar eficazmente a progressão da doença, reduzir a dor e melhorar significativamente a postura e qualidade de vida desses jovens, com resultados que se mantêm por toda a vida adulta.
A Cifose de Scheuermann, também conhecida como Cifose juvenil, é uma condição que afeta a coluna vertebral, resultando em um aumento da curvatura torácica, ou seja, uma curvatura excessiva da parte superior das costas. Essa condição geralmente se desenvolve durante a adolescência, período de rápido crescimento e desenvolvimento esquelético.
Na Cifose de Scheuermann, ocorre um desalinhamento nas vértebras torácicas, levando a uma curvatura acentuada da coluna vertebral para a frente. Isso pode resultar em uma aparência corcunda ou corcova nas costas e grave deformidade global da coluna e do tórax.
Quais as causas?
A causa exata da Cifose de Scheuermann não é totalmente compreendida, mas acredita-se que envolva uma combinação de fatores genéticos e ambientais.
Quais os sintomas?
Os principais sintomas da Cifose de Scheuermann incluem a presença de uma gibosidade visível nas costas, dor nas costas, fadiga muscular, rigidez na coluna vertebral e, em casos mais graves, dificuldade respiratória devido à compressão dos órgãos torácicos. A dor nas costas é geralmente agravada por atividades físicas ou pela permanência prolongada na mesma posição.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da Cifose de Scheuermann é realizado por um médico especialista em coluna vertebral, por meio de um exame físico e avaliação da história clínica do paciente. Os exames de imagem, como radiografias da coluna vertebral e ressonância magnética, podem ser solicitados para confirmar o diagnóstico e avaliar a extensão da curvatura.
Quais os tratamentos?
Tratamento conservador
O tratamento da Cifose de Scheuermann depende da gravidade dos sintomas e da curvatura da coluna vertebral. Em casos leves, pode ser suficiente o acompanhamento regular e a prática de exercícios de fortalecimento e alongamento para melhorar a postura e aliviar os sintomas. No geral, casos com deformidade visível a cirurgia é necessária para parar a progressão e corrigir a deformidade.
Tratamento cirúrgico
Em casos mais graves, em que a curvatura é significativa e os sintomas são incapacitantes, pode ser considerado o uso de colete ortopédico ou, em casos avançados, a cirurgia corretiva para realinhar a coluna vertebral.
Acima, observe este paciente com Cifose grave já com Hiperlordose compensatória. Caso não seja corrigida, o equilíbrio global da coluna é comprometido, causando danos às regiões lombar e cervical, além de deformidade estética importante no longo prazo.
Acima, após a correção da Cifose, observe a melhora da linha de prumo, a redução da Hiperlordose, além da melhora nas partes estética e funcional do paciente.
Tem cura?
É importante compreender que a Cifose de Scheuermann não é uma condição que pode ser completamente revertida, mas sim gerenciada e tratada para minimizar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente. O objetivo do tratamento é controlar a progressão da curvatura, reduzir os sintomas, melhorar a postura e a função da coluna vertebral.
Em casos mais graves, em que a curvatura é significativa e os sintomas são incapacitantes, pode ser considerado o uso de colete ortopédico ou, em casos avançados, a cirurgia corretiva para realinhar a coluna vertebral.
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Experiente neurocirurgião especialista em coluna, formado em Medicina pela UNIFESP, com residência em neurocirurgia também pela UNIFESP. Autor dos livros “Desmistificando a hérnia de disco” e “Dominando o MIS TLIF”, é membro da AOSpine International. Sua clínica está localizada na Vila Mariana, em São Paulo – SP.