Escoliose Idiopática: saiba tudo sobre ela

Quais as causas?

A causa exata da Escoliose idiopática ainda é desconhecida, mas acredita-se que fatores genéticos e ambientais desempenham um papel importante no seu desenvolvimento. A condição pode ser influenciada por fatores como histórico familiar de Escoliose, desequilíbrios musculares, crescimento desigual dos ossos da coluna vertebral, assimetria dos músculos ou perda de controle neuromuscular.

Quais os sintomas?

Os sintomas da Escoliose idiopática podem variar dependendo da gravidade da curvatura. Em casos leves, a curvatura pode não ser visível a olho nu e os sintomas podem ser mínimos. No entanto, em casos mais graves, a curvatura pode ser mais visível e causar desequilíbrio postural, dor nas costas, fadiga muscular, assimetria dos ombros, cintura ou quadris, e redução da capacidade pulmonar em casos extremos.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da Escoliose idiopática é feito por meio de uma avaliação clínica, histórico dos sintomas, exame físico e exames de imagem, como radiografias da coluna vertebral, que permitem medir a magnitude e a localização da curvatura.

Durante a avaliação clínica, pode-se identificar a Escoliose pelo teste de Adam.

Risco de progressão

Dos adolescentes diagnosticados com escoliose, apenas 10% apresentam curvas que progridem e requerem intervenção médica. Os principais fatores de risco para progressão da curva são uma grande magnitude da curva (>50 graus), imaturidade esquelética e sexo feminino. A probabilidade de progressão da curva pode ser estimada medindo a magnitude da curva, usando o método de Cobb em radiografias, e avaliando o potencial de crescimento esquelético, usando o estágio de Tanner e a graduação de Risser.

Quais os tratamentos?

O tratamento da Escoliose idiopática depende da gravidade da curvatura, idade do paciente, taxa de progressão da curvatura e outros fatores individuais.

Tratamento conservador

Em casos leves, o tratamento pode envolver observação regular, com exames periódicos para monitorar a curvatura. Em casos moderados a graves, o uso de coletes ortopédicos pode ser recomendado para ajudar a controlar o crescimento da curvatura e prevenir sua progressão.

Inicia-se tratamento conservador em pacientes com curvas pequenas (geralmente menor que 30 graus) e que ainda estão na fase de crescimento (com imaturidade óssea).

Tratamento cirúrgico

Em casos muito graves ou que não respondem ao tratamento conservador, a cirurgia de correção da curvatura (Artrodese vertebral) pode ser considerada.

A cirurgia de Escoliose é indicada nos pacientes com curvaturas grandes (maior que 40 graus) pois a chance de progressão é inexorável, associada a deformidades visíveis e progressões nítidas acompanhadas clinicamente.

É importante que a Escoliose idiopática seja diagnosticada e tratada precocemente para evitar a progressão da curvatura e potenciais complicações no futuro. É recomendado consultar um especialista em coluna para obter um diagnóstico adequado e um plano de tratamento individualizado.

Caso real

Imagens de pré e pós operatório de um caso de Escoliose:

Conheça a Escoliose degenerativa.